




瘢痕(scar),为人体创伤修复的最终结果,是人体自卫系统的一个重要组成部分。患者通常在创伤的愈合后都会伴有不同程度的瘢痕形成。患者的临床表现可根据具体瘢痕的类型不同而有所不同。生理性瘢痕一般无需治疗;病理性瘢痕则会根据患者瘢痕的情况、周围组织条件、患者全身状况等综合考虑,采取不同的治疗方案。
一、影响瘢痕形成的因素有哪些?
1. 外伤:包括手术、烧伤、撕裂伤、咬伤、纹身、注射等,其中,各种深达真皮的创伤和烧伤,可能是引起瘢痕形成的主要原因。
2. 皮肤疾病:如蜂窝组织炎、粉刺、毛发囊肿、牛痘、疱疹、异物反应等皮肤病,均可能引起局部皮肤感染,造成瘢痕形成。
3. 种族因素:黑色人种较白色人种更容易发生增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。
4. 部位:虽然瘢痕可发生于人体的任何部位,但实际上发生在眼睑、生殖器、手掌、足底、角膜及黏膜等部位的瘢痕非常少见,而耳后、口周、颈部、前胸和肩背部则是瘢痕的好发部位。另外,瘢痕也容易发生于张力高的部位。
5. 年龄因素:虽然瘢痕可发生于任何年龄,但实际上以青年人多见,青春期前儿童及老年人相对少见。
6. 家族遗传因素:部分学者认为瘢痕疙瘩是一种遗传性疾病,特别是出现多发、严重的瘢痕疙瘩者,常存在明确的家族遗传史。
二、瘢痕的分类
根据病理特点分为生理性瘢痕和病理性瘢痕两大类。其中,病理性瘢痕又会根据瘢痕的组织学和形态学特点主要分为表浅性瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕及瘢痕疙瘩等,以增生性瘢痕和瘢痕疙瘩最为常见。